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醫(yī)療器械含酶清洗劑8個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題

作者: 編輯: 來(lái)源: 發(fā)布日期: 2023.09.12
信息摘要:
酶是具有催化作用的特殊蛋白質(zhì),安全性好,效率高。作用于醫(yī)療手術(shù)器械上的生物負(fù)載快速的水解成可溶性小分子,從而被清洗干凈。隨著手術(shù)量的增加,需…
隨著含酶清洗劑更多的應(yīng)用于醫(yī)療手術(shù)器械清洗,在使用過(guò)程中產(chǎn)生諸多問(wèn)題,本文通過(guò)收集,整理了8個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題供參考。
一、醫(yī)療器械清洗為什么要選擇含酶清洗劑?
解答:酶是具有催化作用的特殊蛋白質(zhì),安全性好,效率高。作用于醫(yī)療手術(shù)器械上的生物負(fù)載快速的水解成可溶性小分子,從而被清洗干凈。隨著手術(shù)量的增加,需要及時(shí)處理的手術(shù)器械/器具的量時(shí)非常龐大的,為了加快清洗速度,使用含酶清洗劑可提升清洗效率。

二、含酶洗劑為什么含有多種酶制劑?
解答:酶是有專(zhuān)一性的特點(diǎn),也就是一種酶只對(duì)一種生物負(fù)載起催化作用,而醫(yī)療器械上的生物負(fù)載是多樣性的,為了使含酶清洗劑能夠適應(yīng)各種醫(yī)療手術(shù)器械清洗要求,通常復(fù)配多種酶制劑,如, 堿性蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶、纖維素酶等。

三、出于控制成本的需求,能否少用一點(diǎn)含酶清洗劑?
解答:添加量可以少用一點(diǎn),但需通過(guò)增加侵泡時(shí)間,達(dá)到酶促反應(yīng)的速率,如果添加量減少,侵泡時(shí)間不增加的情況下,出現(xiàn)達(dá)不到應(yīng)有的清洗效果,適得其反。

四、既然酶是催化劑,本身幾乎不被消耗,在實(shí)際清洗工作中,為什么說(shuō)要做到“一洗一換”呢?
解答:酶是催化劑,在清洗過(guò)程中它的量幾乎很少被消耗掉。但是,影響酶促反應(yīng)的因素不僅僅是酶,還有底物濃度和產(chǎn)物的濃度,隨著產(chǎn)物的濃度越來(lái)越高,清洗效果會(huì)越來(lái)越差。如,出于成本的考慮,二次利用時(shí),需適當(dāng)加入含酶清洗劑作為補(bǔ)充。

五、在清洗醫(yī)療手術(shù)器械的時(shí)候,含酶清洗液的水溫為什么不要太高,多少度的水溫合適?
解答:蛋白酶最適溫度在50-55℃,在最適溫度范圍內(nèi),溫度越高,酶的活性越大,清洗的效果越好,但太高的溫度會(huì)使大部分酶制劑失活。其次溫度過(guò)高容易讓血漬產(chǎn)生凝吉,因此,建議水溫控制在40℃為宜。

六、含酶清洗劑是否具有除銹功能?
解答:除銹是用酸和鐵銹發(fā)生化學(xué)反應(yīng),使鐵銹溶解在水中達(dá)到除銹的目的。除銹需要一定量的氫離子濃度,但pH值過(guò)低會(huì)對(duì)酶制劑的穩(wěn)定性造成不良影響,甚至造成不可逆的破壞,進(jìn)而造成酶的失效。因此,含酶清洗劑既不會(huì)有除銹的功能,也不會(huì)促使器械生銹。

七、具有抑菌功能的含酶清洗劑是不是更好些?
解答:①清洗劑的主要功能是去除器械表面可見(jiàn)的生物負(fù)載,其快速水解生物負(fù)載是核心,是否具有抑菌功能并不是最重要的,因?yàn)榍逑匆院蟮钠餍抵辽僖?jīng)過(guò)消毒,大部分器械還要經(jīng)過(guò)滅菌的環(huán)節(jié)。②即使清洗劑具有抑菌功能,也不是因?yàn)槊傅淖饔?,是因?yàn)榍逑磩┲械年?yáng)離子表面活性劑具有抑菌作用。

八、從清洗器械后溶液的“清澈透明”和“乳狀渾濁”能判斷含酶清洗劑的質(zhì)量嗎?
解答:不能,首先判斷含酶清洗劑質(zhì)量好壞的兩個(gè)最重要因素是“洗的速度”和“洗得干凈”。但值得一提的是,“透明”的溶液對(duì)于手洗器械的人員是比較友好的,因?yàn)椋逑慈藛T可以透過(guò)透明液體看到清洗槽中器械的姿態(tài),從而避免醫(yī)療手術(shù)器械誤傷。

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